Infuustherapie aanvragen

Infuustherapie aanvragen kan op verschillende manieren

U kunt infuustherapie online aanvragen. Of u kunt de onderstaande formulieren gebruiken. In verband met regelgeving vragen we u om het originele formulier helemaal in te vullen en ondertekend aan ons toe te sturen. Voor het aanvragen van infuusmedicatie kunt u ook uw eigen receptformulier gebruiken.

Voor infuuspomp en toebehoren

Aanvraagformulier machtiging infuuspomp en hulpmiddelen
 
Aanvraagformulier infuuspomp en hulpmiddelen TPV

Voor infuuspomp, toebehoren en medicatie

Aanvraagformulier infuuspomp en hulpmiddelen met intraveneuze medicatie
 
Aanvraagformulier infuustherapie met bereide palliatieve medicatiecassettes op patiëntnaam

Voor infuuspomp, hulpmiddelen en medicatie uit consignatie

Aanvraagformulier infuustherapie met bereide palliatieve medicatiecassettes op patiëntnaam uit consignatie

Aanvraagformulier infuustherapie en hulpmiddelen uit consignatie inclusief medicatie 

Voor medicatie

Uw eigen receptformulier 

Toestemmingsverklaring medicatie gegevensoverdracht

Voor totale parenterale voeding (TPV)

Receptformulier TPV

Toestemmingsverklaring medicatie gegevensoverdracht TPV

We maken een afspraak over de levering

Hebben we de aanvraag ontvangen? Dan overleggen we met u en uw patiënt wanneer we de infuuspomp, toebehoren en eventuele verpleegkundige ondersteuning en medicatie leveren. We werken hierbij intensief samen met specialisten en thuiszorgorganisaties.

Wij leveren vaak al de volgende werkdag

Vraagt u de infuusmaterialen op werkdagen voor 16.00 uur aan? Dan heeft uw patiënt de infuusmaterialen de volgende dag in huis. Uw patiënt kan de bestelling volgen via track & trace op onze website. De logistieke dienst levert de infuuspomp, toebehoren en eventuele medicatie aan huis. Als het nodig is zelfs tot in de woonkamer of keuken. De chauffeurs zijn gespecialiseerd in het leveren van medische producten. Een spoedlevering aanvragen is ook mogelijk. Wij leveren dan binnen vier uur. De kosten voor een dergelijke levering zijn hoger. Om de zorg betaalbaar te houden vragen wij u om hier alleen in echte spoedsituaties gebruik van te maken.

Zowel u als uw patiënt kan de hulpmiddelen en toebehoren nabestellen

Dit kan telefonisch, via het voorschrijfsysteem en via de webshop. Voor patiënten die langdurig infuustherapie nodig hebben is er de Herhaalservice. Via deze service leveren wij periodiek dezelfde bestelling op elk gewenst moment en adres. Zo wordt nabestellen overbodig.

X

Mediq.nl gebruikt cookies

Om de website van Mediq goed te laten werken en u de beste online ervaring te bieden, gebruiken we analytische en functionele cookies. Lees meer over het cookie beleid.


Doorgaan