Zwanger en diabetes
"Van deze zwangerschap heb ik meer genoten"
Ruim een half jaar geleden beviel Kim Bulters van Rick. Kim heeft diabetes type 1 en ze is samen met haar man de afgelopen jaren door een moeilijke periode gegaan. Toch zijn ze er sterker uitgekomen en inmiddels hebben ze twee gezonde zonen. ‘De laatste zwangerschap voelde voor mij als een cadeautje, ik kon mijn diabetes beter loslaten.’
De zwangerschap van Rick was niet gepland. ‘Toen ik ontdekte dat ik zwanger was, verwachtte ik in het begin dat ik het kindje weer zou verliezen. Het was mijn zevende zwangerschap. Vier jaar geleden kregen we een gezonde zoon: Kevin. Daarvoor had ik drie miskramen gehad en het vierde kindje, Luuk, hebben we verloren na 33 weken zwangerschap. Na de geboorte van Kevin, heb ik nog een miskraam gehad. Bij Rick liep het anders. Toen ik bij de verloskundige kwam, bleek ik al elf weken zwanger te zijn. “Dit zou weleens een blijvertje kunnen zijn”, zei ze. Voor mij was het even schakelen. Ik was niet voorbereid op een tweede kindje en vroeg me af hoe ik dat allemaal moest gaan regelen met twee kinderen, mijn werk en mijn diabetes. Mijn man was direct heel blij met deze zwangerschap.’
Ligt het aan mezelf?
Het hebben van diabetes type 1 kan een enorme mentale last zijn voor vrouwen tijdens de zwangerschap. Kim: ‘Als er in mijn leven iets misgaat, denk ik altijd eerst dat het aan mezelf ligt. Ook bij mijn miskramen. Ik werd er heel onzeker door. Ik vroeg me constant af, ligt dit nu aan mij? Iedereen legde direct de link met mijn diabetes. Ook mijn artsen. Er is nooit onderzocht waarom ik vijf miskramen heb gehad. Achteraf gezien was dit wel op zijn plaats geweest, vind ik.’
Ik leef nu
Tijdens de zwangerschap van haar zoon Kevin was Kim heel streng voor zichzelf. ‘Omdat het de keren daarvoor was misgegaan, heb ik er alles aan gedaan om er zeker van te zijn dat het niet aan mezelf kon liggen. We hadden het gevoel van: het is erop of eronder. Toen ik bij Rick opeens elf weken zwanger bleek te zijn, voelde het - nadat ik aan het idee gewend was - als een cadeautje. Ik dacht: ik leef nu en dit is een cadeautje. Als het me is gegund, dan is het me gegund. Daardoor heb ik veel meer genoten van deze zwangerschap.’Relaxt
Door dit gevoel kon Kim alles beter loslaten tijdens deze zwangerschap. Ze was minder streng voor zichzelf en daardoor was haar diabetes ook iets minder goed ingesteld. Toch is het allemaal goed gekomen. ‘Ja dat is bijzonder. Misschien speelt minder stress ook een rol. Stress is niet goed voor je suikers, dat hoor ik ook vaak van andere mensen met diabetes. Het helpt om relaxt te zijn, maar dat is natuurlijk makkelijker gezegd dan gedaan. Bij mij ging dat vanzelf tijdens deze zwangerschap. Ik realiseer me ook dat dit niet bij elke vrouw met diabetes vanzelfsprekend is. Als ik elke dag ongeveer hetzelfde eet en hetzelfde beweeg, zijn mijn suikers over het algemeen ook hetzelfde. Mijn diabetes is redelijk goed te managen en als je dat weet kun je het ook wat meer loslaten. Ik werk bij het Klantfeedback Team van Mediq en daar spreek ik ook vrouwen die van zichzelf veel meer schommelen en onverklaarbare glucosewaarden hebben. Dan kun je het ook minder makkelijk loslaten.’
Heel pittig
Nu is Kim een gelukkige moeder van twee, met natuurlijk nog steeds de nodige diabetesuitdagingen. ‘Mijn suikers zijn op dit moment aan de hoge kant. Dat komt omdat ik te veel snoep, dat moet wel weer anders, maar soms lukt het me niet. Ik word dan opgeslokt door de drukte van die twee kleintjes en dan blijft er niet voldoende ruimte over voor mijn diabetes. Ik vind het soms heel pittig. Gelukkig krijg ik veel ondersteuning van mijn man. Hij zorgt ervoor dat ik regelmatig tijd heb voor mezelf.’
Vrouwen met diabetes type 1 hebben een iets verhoogde kans op het krijgen van een kindje met een aangeboren afwijking. Ook kan de baby te zwaar worden tijdens de zwangerschap, waardoor de kans op een kunstverlossing of keizersnede toeneemt.
Om deze risico’s te verminderen, is een goede diabetes-regulatie voor en tijdens de zwangerschap belangrijk. Dit is niet eenvoudig want door de hormonen verandert de insulinebehoefte tijdens de zwangerschap. Tegenwoordig gebruiken vrijwel alle vrouwen met diabetes type 1 een continue glucosesensor tijdens de zwangerschap zodat ze hun diabetes beter kunnen reguleren.