Hoe voorkom je urineweginfecties bij mensen die zichzelf katheteriseren? Het juiste antwoord blijkt de nodige nuances en kanttekeningen te bevatten. Uroloog dr. Evert Koldewijn schijnt een verhelderend licht op de zin en onzin.
Verpleegkundige continentiezorg Marga Boere - een verbinder in hart en nieren - mobiliseerde 10 jaar geleden een uroloog, revalidatiearts, MS-verpleegkundige en poli-verpleegkundige voor de ontwikkeling van haar idee: een multidisciplinair zorgpad ontwikkelen voor continentieproblematiek bij MS-patiënten.
Uit goede samenwerking komen de mooiste dingen voort, zo ook in het Albert Schweitzer ziekenhuis in Dordrecht. Continentieverpleegkundige Carla van Wijk en bekkenfysiotherapeut Joke van Ommen hebben een boekje ontwikkeld getiteld ‘de poep- en plasklas’. “Dat groeide van iets kleins uit tot een groot en mooi project”, vertelt het tweetal.
Continentieverpleegkundigen en verpleegkundig specialisten van de acht grootste revalidatiecentra in Nederland sloegen de handen ineen om de richtlijn ‘mictiebeleid bij volwassenen met een dwarslaesie’ te ontwikkelen. In een vraaggesprek vertelt werkgroep-voorzitter Janneke Martens van Beatrixoord in Haren hoe dit proces verliep. En welke belangrijke conclusies het samenwerkingsverband moest trekken.
Ingrid Sinke is zorgdeskundige urologie & continentie bij Mediq. ‘Mijn hart ligt bij de zorg van mensen. Daarom heb ik in 2019 mijn BIG-registratie opnieuw gehaald. Mediq ondersteunde me hierin en stelt me in staat om zorgprofessionals en klanten te begeleiden en ondersteunen op een manier die helemaal bij me past.’
Het zorgconcept ‘Pien’ wordt ook door continentieverpleegkundigen in ziekenhuizen omarmd. “Vanwege de vergrijzing – en de toename van het aantal patiënten – is een platform waar patiënten gerichte informatie rondom continentiezorg krijgen heel waardevol”, vindt urologie- en continentieverpleegkundige Miranda Nijenhuis.
Steeds meer mensen melden dat zij hinder ondervinden van een vervelende vorm van aandrang. Een aandrang die maar lastig valt te weerleggen en soms leidt tot incontinentie. De specialisten noemen dit het ‘overactieve blaas syndroom’. “Hier valt iets aan te doen”, weet uroloog dr. Dick Janssen.
Vanuit de beroepsvereniging V&VN CV&V wordt op overkoepelend niveau gewerkt aan de implementatie van het functioneringsgericht voorschrijven van materiaal. Het nieuwste wapenfeit is de digitalisering van het PES+ document. Maar wat heb je daar als verpleegkundige nu concreet aan?
PRAKTIJKVERHAAL - Gemiddeld hebben 2 op de 10 kinderen in Nederland in de leeftijd van 5-18 jaar last van lagere urinewegproblemen. “De zorg voor deze kinderen vereist een andere aanpak dan bij volwassenen,” vertelt kinderurotherapeut Jessica Steijn van het Bravis Ziekenhuis. Ze neemt ons mee in haar werkzaamheden op de poli.
PRAKTIJKVERHAAL - Sinds enkele maanden werkt doktersassistente Monique met het huisartsenportaal van Mediq. De praktijk waar Monique werkzaam is, was namelijk op zoek naar een nieuwe, betere manier van werken. “Met het huisartsenportaal heb ik toegang tot een overzichtelijke omgeving waar alle medische hulpmiddelen voor bijvoorbeeld diabetes-, continentie-, en wondzorg zijn samengebracht.”
PRAKTIJKVERHAAL - Angelique werkt als Wondconsulent in het Dijklander ziekenhuis. Hier maakt ze al vijf jaar gebruik van het voorschrijfportaal van Mediq. “De patiënt staat altijd centraal in mijn werk en daarom vind ik het belangrijk om mijn werk zo efficiënt mogelijk te doen." Lees over de ervaring van Angelique.
Twee zaken weten we met zekerheid te zeggen: als iemand afhankelijk wordt van hulp bij het plassen, dan moet diegene wachten op die hulp. Waarbij de kans op een ongelukje groter wordt naarmate de tijd verstrijkt. “Daarbij is het veelvuldig en langdurig ophouden van urine en ontlasting slecht voor blaas- en darmfunctie”, weet Paul van Houten, specialist ouderengeneeskunde en hoofd medische dienst Zonnehuisgroep Amstelland.
Om de meest effectieve oplossing in continentiezorg te kunnen bieden hebben we in de kliniek meestal voldoende aan de gangbare hulpmiddelen. Deze zijn gewoon in Nederland verkrijgbaar en worden vergoed door de zorgverzekeraar. Maar als dat niet werkt bij een patiënt zoeken we naar een andere oplossing. Ondanks dat Nederland goed is voorzien kijken we hierbij ook naar het buitenland. Dan heb ik het over medicatie, apparatuur, maar ook simpele zaken zoals verbanden of katheters.
Mevrouw de Vries heeft MS. Door deze progressieve ziekte krijgt ze het afgelopen jaar steeds meer blaas- en incontinentieproblemen. Onze zorgdeskundige Ingrid Sinke bezoekt haar thuis om haar te adviseren in de juiste productkeuze.
CASUS - Een zelfstandig wonende oudere vrouw met incontinentie van urine en ontlasting heeft de laatste tijd erg veel last van een kapotte en rode huid. Zorgdeskundige Simon Kwekkeboom bespreekt de casus.
CASUS - Is het verstandig om extra onderleggers in bed te gebruiken bij incontinentie en decubitus? Onze wondconsulenten bespreken de casus.
Mail dan naar continentiekennisnetwerk@mediq.com
